依申请公开
来源: (周口市统计局) 时间: 2017-03-21 16:00:52 访问量:0

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 信息公开申请表

 

 申请人信息

公民

姓名


工作单位


证件名称


证件号码


通信地址


邮政编码


联系电话|手机


电子邮箱


法人或其他组织

名称


组织机构代码


营业执照信息


法人代表


联系人姓名


联系人电话


联系地址


邮政编码


联系人电子邮箱


传真


申请人签名或者盖章


申请时间

            年    月     日

所需信息情况

所需信息

内容描述


是否申请减免费用

□ 申请。请提供相关证明

□ 不

所需信息的指定提供方式(单选)

□ 纸面

□ 电子邮件

□ 光盘

□ 磁盘

获取信息的方式(可多选)

□ 邮寄

□ 快递

□ 电子邮件

□ 传真

□ 自行领取/当场阅读、抄录

□ 若受理机关无法按指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

选  填  部  分

所需信息的编号


所需信息的用途


 

政府信息公开.docx


责任编辑:(周口市统计局)